إضافة رد
 
أدوات الموضوع
قديم 07-10-2017, 03:25 PM   #1
السهم الناااري
عضو مميز
 
تاريخ التسجيل: Jan 2012
المشاركات: 2,985
افتراضي 🔻ماتأثير (( الخبر )) الذي صدر أمس الجمعة 6/ 10 على قطاع التأاااامين � 🔻 🔻

( المطالبات كبيرة جداً وشركات التأمين ترفض تطبيقها ... والمهلة 10 أيام فقط )

مجلس الضمان الصحي يمنح بعض شركات التأمين 10 أيام لتصحيح أوضاعها

أرقام 2017-10-06
وجهت الأمانة العامة لمجلس الضمان الصحي التعاوني تعميما لشركات التأمين الصحي وشركات إدارة المطالبات يشدد على الالتزام بما جاء في الوثيقة الموحدة وما نصت عليه من منافع وتزويد الأمانة العامة كتابياّ خلال 10 أيام عمل بما يفيد التزام الجهة المسؤولة عن الموافقات العلاجية المنصوص عليها.
وكشفت الأمانة عن عدم التزام بعض شركات التأمين الصحي وشركات إدارة المطالبات بتقديم خدمات الرعاية الصحية للمؤمن لهم وفقاً لما نصت عليه الوثيقة الموحدة من منافع،
حيث رفضت بعض شركات التأمين تغطية علاج ما يقارب 12 منفعة بشكل مخالف لنظام الضمان الصحي التعاوني.


وتضمنت المنافع التي رفضت شركات التأمين تغطيتها ( تكاليف الغسيل الكلوي - تنظيف الأسنان - تكاليف حالات الختان للذكور - الإبر الموضوعية لعلاج خشونة المفاصل و خشونة الركبة - معالجة السكر و الضغط - تغطية المولود من اليوم الأول للولادة - الأمراض الوراثية - الأجهزة الطبية التي تصرف من قبل الطبيب المعالج والمغطاة بالوثيقة - إعادة التأهيل - تكاليف النظارات الطبية - تكاليف السماعات الطبية - الأخطار الشخصية).

وأكد الأمين العام لمجلس الضمان الصحي التعاوني محمد الحسين أن الأمانة تعمل على حفظ حقوق المؤمن لهم وضمان حصولهم على خدمات الرعاية الصحية المنصوص عليها في الوثيقة الموحدة، مؤكداً أنه سيتم اتخاذ الإجراءات النظامية تجاه شركات التأمين الصحي غير ملتزمة بالأنظمة واللوائح.
السهم الناااري غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  #1  
قديم 07-10-2017 , 03:25 PM
السهم الناااري السهم الناااري غير متواجد حالياً
عضو مميز
تاريخ التسجيل: Jan 2012
المشاركات: 2,985
افتراضي 🔻ماتأثير (( الخبر )) الذي صدر أمس الجمعة 6/ 10 على قطاع التأاااامين � 🔻 🔻

( المطالبات كبيرة جداً وشركات التأمين ترفض تطبيقها ... والمهلة 10 أيام فقط )

مجلس الضمان الصحي يمنح بعض شركات التأمين 10 أيام لتصحيح أوضاعها

أرقام 2017-10-06
وجهت الأمانة العامة لمجلس الضمان الصحي التعاوني تعميما لشركات التأمين الصحي وشركات إدارة المطالبات يشدد على الالتزام بما جاء في الوثيقة الموحدة وما نصت عليه من منافع وتزويد الأمانة العامة كتابياّ خلال 10 أيام عمل بما يفيد التزام الجهة المسؤولة عن الموافقات العلاجية المنصوص عليها.
وكشفت الأمانة عن عدم التزام بعض شركات التأمين الصحي وشركات إدارة المطالبات بتقديم خدمات الرعاية الصحية للمؤمن لهم وفقاً لما نصت عليه الوثيقة الموحدة من منافع،
حيث رفضت بعض شركات التأمين تغطية علاج ما يقارب 12 منفعة بشكل مخالف لنظام الضمان الصحي التعاوني.


وتضمنت المنافع التي رفضت شركات التأمين تغطيتها ( تكاليف الغسيل الكلوي - تنظيف الأسنان - تكاليف حالات الختان للذكور - الإبر الموضوعية لعلاج خشونة المفاصل و خشونة الركبة - معالجة السكر و الضغط - تغطية المولود من اليوم الأول للولادة - الأمراض الوراثية - الأجهزة الطبية التي تصرف من قبل الطبيب المعالج والمغطاة بالوثيقة - إعادة التأهيل - تكاليف النظارات الطبية - تكاليف السماعات الطبية - الأخطار الشخصية).

وأكد الأمين العام لمجلس الضمان الصحي التعاوني محمد الحسين أن الأمانة تعمل على حفظ حقوق المؤمن لهم وضمان حصولهم على خدمات الرعاية الصحية المنصوص عليها في الوثيقة الموحدة، مؤكداً أنه سيتم اتخاذ الإجراءات النظامية تجاه شركات التأمين الصحي غير ملتزمة بالأنظمة واللوائح.
رد مع اقتباس
قديم 07-10-2017, 03:40 PM   #2
الدينصور
عضو مميز
 
تاريخ التسجيل: May 2015
المشاركات: 1,770
افتراضي رد: 🔻ماتأثير (( الخبر )) الذي صدر أمس الجمعة 6/ 10 على قطاع التأاااامين � 🔻 🔻

ما هي الشركات التامين التي تم تحذيرها من موسسة النقد السعودي
الدينصور غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  #2  
قديم 07-10-2017 , 03:40 PM
الدينصور الدينصور غير متواجد حالياً
عضو مميز
تاريخ التسجيل: May 2015
المشاركات: 1,770
افتراضي رد: 🔻ماتأثير (( الخبر )) الذي صدر أمس الجمعة 6/ 10 على قطاع التأاااامين � 🔻 🔻

ما هي الشركات التامين التي تم تحذيرها من موسسة النقد السعودي
رد مع اقتباس
قديم 07-10-2017, 04:00 PM   #3
Eman
عضو مميز
 
تاريخ التسجيل: Feb 2017
المشاركات: 1,674
افتراضي رد: 🔻ماتأثير (( الخبر )) الذي صدر أمس الجمعة 6/ 10 على قطاع التأاااامين � 🔻 🔻



انا ارى ان المداخله ليست في محلها اخت ايمان

اخونا يستفسر عن تبعات التصريح فقط




تم التعديل من ابو عمر

Eman غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  #3  
قديم 07-10-2017 , 04:00 PM
Eman Eman غير متواجد حالياً
عضو مميز
تاريخ التسجيل: Feb 2017
المشاركات: 1,674
افتراضي رد: 🔻ماتأثير (( الخبر )) الذي صدر أمس الجمعة 6/ 10 على قطاع التأاااامين � 🔻 🔻



انا ارى ان المداخله ليست في محلها اخت ايمان

اخونا يستفسر عن تبعات التصريح فقط




تم التعديل من ابو عمر

رد مع اقتباس
قديم 07-10-2017, 04:02 PM   #4
Eman
عضو مميز
 
تاريخ التسجيل: Feb 2017
المشاركات: 1,674
افتراضي رد: 🔻ماتأثير (( الخبر )) الذي صدر أمس الجمعة 6/ 10 على قطاع التأاااامين � 🔻 🔻

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الدينصور مشاهدة المشاركة
ما هي الشركات التامين التي تم تحذيرها من موسسة النقد السعودي
باقي ماحد درا عنها من توصل لاخونا السهم الناري مابقصر بينقلها لنا
Eman غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  #4  
قديم 07-10-2017 , 04:02 PM
Eman Eman غير متواجد حالياً
عضو مميز
تاريخ التسجيل: Feb 2017
المشاركات: 1,674
افتراضي رد: 🔻ماتأثير (( الخبر )) الذي صدر أمس الجمعة 6/ 10 على قطاع التأاااامين � 🔻 🔻

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الدينصور مشاهدة المشاركة
ما هي الشركات التامين التي تم تحذيرها من موسسة النقد السعودي
باقي ماحد درا عنها من توصل لاخونا السهم الناري مابقصر بينقلها لنا
رد مع اقتباس
قديم 07-10-2017, 06:45 PM   #5
السهم السعودي
عضو مميز
 
تاريخ التسجيل: Aug 2011
المشاركات: 1,727
افتراضي رد: 🔻ماتأثير (( الخبر )) الذي صدر أمس الجمعة 6/ 10 على قطاع التأاااامين � 🔻 🔻

الرجال شكله فاته القطار ولا لحق عليه ههه
فقام يرجف عشان يرجعله
اقول خلك مكانك لين نعود
السهم السعودي غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  #5  
قديم 07-10-2017 , 06:45 PM
السهم السعودي السهم السعودي غير متواجد حالياً
عضو مميز
تاريخ التسجيل: Aug 2011
المشاركات: 1,727
افتراضي رد: 🔻ماتأثير (( الخبر )) الذي صدر أمس الجمعة 6/ 10 على قطاع التأاااامين � 🔻 🔻

الرجال شكله فاته القطار ولا لحق عليه ههه
فقام يرجف عشان يرجعله
اقول خلك مكانك لين نعود
رد مع اقتباس
قديم 07-10-2017, 07:30 PM   #6
rayeq
عضو مميز
 
تاريخ التسجيل: Aug 2011
المشاركات: 12,097
افتراضي رد: 🔻ماتأثير (( الخبر )) الذي صدر أمس الجمعة 6/ 10 على قطاع التأاااامين � 🔻 🔻




الله يسعدك أختنا الغالية
rayeq غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  #6  
قديم 07-10-2017 , 07:30 PM
rayeq rayeq غير متواجد حالياً
عضو مميز
تاريخ التسجيل: Aug 2011
المشاركات: 12,097
افتراضي رد: 🔻ماتأثير (( الخبر )) الذي صدر أمس الجمعة 6/ 10 على قطاع التأاااامين � 🔻 🔻




الله يسعدك أختنا الغالية
رد مع اقتباس
قديم 07-10-2017, 07:33 PM   #7
alraqee
كاتب قدير
 
تاريخ التسجيل: Dec 2011
المشاركات: 1,916
افتراضي رد: 🔻ماتأثير (( الخبر )) الذي صدر أمس الجمعة 6/ 10 على قطاع التأاااامين � 🔻 🔻

هههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههه هههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههه هههههههههههههههههههههههههههههههههههههه

انا اشوف انهم يحطون تحت اسمك ساهر المنتدى

يابن الحلال مافيه تاثير ولافيه الا العافيه
alraqee غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  #7  
قديم 07-10-2017 , 07:33 PM
alraqee alraqee غير متواجد حالياً
كاتب قدير
تاريخ التسجيل: Dec 2011
المشاركات: 1,916
افتراضي رد: 🔻ماتأثير (( الخبر )) الذي صدر أمس الجمعة 6/ 10 على قطاع التأاااامين � 🔻 🔻

هههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههه هههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههههه هههههههههههههههههههههههههههههههههههههه

انا اشوف انهم يحطون تحت اسمك ساهر المنتدى

يابن الحلال مافيه تاثير ولافيه الا العافيه
رد مع اقتباس
قديم 07-10-2017, 07:48 PM   #8
نسيم الصباح ح
عضو مميز
 
تاريخ التسجيل: Nov 2012
المشاركات: 6,590
افتراضي رد: 🔻ماتأثير (( الخبر )) الذي صدر أمس الجمعة 6/ 10 على قطاع التأاااامين � 🔻 🔻

الله يكتب الخير
نسيم الصباح ح غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  #8  
قديم 07-10-2017 , 07:48 PM
نسيم الصباح ح نسيم الصباح ح غير متواجد حالياً
عضو مميز
تاريخ التسجيل: Nov 2012
المشاركات: 6,590
افتراضي رد: 🔻ماتأثير (( الخبر )) الذي صدر أمس الجمعة 6/ 10 على قطاع التأاااامين � 🔻 🔻

الله يكتب الخير
رد مع اقتباس
قديم 07-10-2017, 08:09 PM   #9
القحطاني
ابوشنب
 
تاريخ التسجيل: Feb 2016
المشاركات: 6,086
افتراضي رد: 🔻ماتأثير (( الخبر )) الذي صدر أمس الجمعة 6/ 10 على قطاع التأاااامين � 🔻 🔻


هههههههههههههههههه اهم شيء ( دعبس )


توقيع القحطاني اللهم اغفر لوالدي ورحمهما رحمة الابرار اللهم امين يارب العالمين
القحطاني متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  #9  
قديم 07-10-2017 , 08:09 PM
القحطاني القحطاني متواجد حالياً
ابوشنب
تاريخ التسجيل: Feb 2016
المشاركات: 6,086
افتراضي رد: 🔻ماتأثير (( الخبر )) الذي صدر أمس الجمعة 6/ 10 على قطاع التأاااامين � 🔻 🔻


هههههههههههههههههه اهم شيء ( دعبس )


توقيع القحطاني اللهم اغفر لوالدي ورحمهما رحمة الابرار اللهم امين يارب العالمين
رد مع اقتباس
قديم 07-10-2017, 08:24 PM   #10
الدينصور
عضو مميز
 
تاريخ التسجيل: May 2015
المشاركات: 1,770
افتراضي رد: 🔻ماتأثير (( الخبر )) الذي صدر أمس الجمعة 6/ 10 على قطاع التأاااامين � 🔻 🔻

اتوقع الشركات التي تم الايقاف التامين عليها مثل وفاء وملاذ والدرع والمتحدة والتي لم يتم الافادة من قبلهم
الدينصور غير متواجد حالياً   رد مع اقتباس
  #10  
قديم 07-10-2017 , 08:24 PM
الدينصور الدينصور غير متواجد حالياً
عضو مميز
تاريخ التسجيل: May 2015
المشاركات: 1,770
افتراضي رد: 🔻ماتأثير (( الخبر )) الذي صدر أمس الجمعة 6/ 10 على قطاع التأاااامين � 🔻 🔻

اتوقع الشركات التي تم الايقاف التامين عليها مثل وفاء وملاذ والدرع والمتحدة والتي لم يتم الافادة من قبلهم
رد مع اقتباس
إضافة رد


يشاهد الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع
الانتقال السريع


الساعة الآن 03:31 AM